Bệnh trĩ nội độ 4: Phương pháp điều trị và điều cần biết

Bệnh trĩ nội độ 4 là dạng nặng nhất của bệnh trĩ nội, đặc trưng bởi búi trĩ sa hẳn ra khỏi hậu môn và không thể co trở lại, kể cả khi người bệnh dùng tay để đẩy. Nếu không được điều trị, bệnh có thể dẫn đến sa nghẹt búi trĩ, hoại tử và các bệnh lý vùng hậu môn khác.

Bệnh trĩ nội độ 4
Bệnh trĩ nội độ 4 là mức độ nghiêm trọng nhất của bệnh trĩ nội

Đặc trưng và dấu hiệu nhận biết bệnh trĩ nội độ 4

Bệnh trĩ nội độ 4 hình thành khi bệnh trĩ nội độ 3 không được điều trị phù hợp. Trong giai này, búi trĩ thường bị sưng tấy, viêm đỏ, đau đớn, sa hẳn ra khỏi hậu môn và không thể co lên, ngay cả khi người bệnh bệnh dùng tay để đẩy.

Ở giai đoạn 4, cơ vòng ở hậu môn bị giãn nở quá mức và không thể khép lại. Điều này có thể khiến búi trĩ sưng to, tiết dịch nhầy, dẫn đến tình trạng hậu môn luôn ẩm ướt, khó chịu và tăng nguy cơ nhiễm trùng hậu môn.

Bệnh trĩ nội cấp độ 4 có thể dẫn đến các triệu chứng rõ ràng và nghiêm trọng, chẳng hạn như:

  • Đau rát hậu môn: Ở giai đoạn 4, búi trĩ sa hẳn ra ngoài, điều này có thể dẫn đến đau rát hậu môn ngay khi người bệnh ngồi xuống hoặc di chuyển ma sát vào búi trĩ. Cơn đau có thể kéo dài trong vài phút, vài giờ hoặc thậm chí là vài ngày.
  • Chảy máu ở hậu môn: Người bệnh trĩ nội độ 4 có thể bị chảy máu thành dòng hoặc bắn ra thành tia khi đi đại tiện.
  • Búi trĩ có kích thước lớn theo thời gian: Ở trĩ nội độ 4, búi trĩ có kích thước to, dài và có thể hình thành dạng trĩ vòng, có màu tím thẫm hoặc đen. Trĩ vòng có thể dẫn đến sa trực tràng và nhiều biến chứng nghiêm trọng khác.
  • Tiết dịch ở hậu môn: Ở trĩ nội độ 4, hậu môn thường xuyên tiết dịch nhầy vào trắng, dẫn đến tình trạng ẩm ướt, khó chịu và tăng nguy cơ nhiễm trùng. Ngoài ra, tình trạng tiết dịch nhầy có thể khiến búi trĩ có mùi hôi, khó chịu.

Bệnh trĩ nội độ 4 có nguy hiểm không?

Bệnh trĩ nội độ 4 là mức độ cuối của bệnh trĩ nội, do đó thường phức tạp và có nguy cơ biến chứng cao. Nếu không được điều trị, các triệu chứng bệnh trĩ có thể trở nên nghiêm trọng, gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của người bệnh.

bệnh trĩ nội độ 4 có chữa được không
Chảy nhiều máu do bệnh trĩ nội độ 4 có thể dẫn đến thiếu máu mãn tính

Ngoài ra, bệnh trĩ nội độ 4 cũng có thể dẫn đến một số rủi ro, chẳng hạn như:

  • Thiếu máu: Trĩ nội độ 4 khiến người bệnh chảy nhiều máu tươi khi đi đại tiện. Điều này có thể dẫn đến thiếu máu với các biểu hiện như mệt mỏi, đau đầu, choáng váng, da tái nhợt và giảm khả năng tập trung.
  • Nhiễm trùng: Trĩ nội độ 4 sa hẳn ra khỏi hậu môn và thường xuyên tiết dịch nhầy, điều này tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập và dẫn đến nhiễm trùng. Nhiễm trùng có thể gây viêm hậu môn hoặc hoại tử búi trĩ hoặc hậu môn.
  • Sa nghẹt búi trĩ: Búi trĩ nội độ 4 thường có kích thước to, sa ra khỏi hậu môn có thể dẫn đến tắc  nghẽn hậu môn, gây đau đớn và tăng nguy cơ nhiễm trùng.
  • Rối loạn chức năng thần kinh: Bệnh trĩ nội độ 4 khiến cơ thắt hậu môn bị áp lực kéo dài và dẫn đến mất chức năng co thắt. Ngoài ra, bệnh có thể khiến người bệnh lo lắng, căng thẳng thần kinh, dẫn đến suy giảm trí nhớ, chứng lo âu và rối loạn hệ thống thần kinh trung ương.
  • Hoại tử hậu môn: Búi trĩ nội sa ra ngoài có thể gây chèn ép hậu môn, nhiễm trùng và hoại tử nếu không được xử lý phù hợp.
  • Ung thư: Nếu không được điều trị, trĩ nội độ 4 có thể dẫn đến nhiều bệnh lý nghiêm trọng, bao gồm ung thư trực tràng và hậu môn.

Bệnh trĩ nội độ 4 có chữa được không?

Hầu hết các loại bệnh trĩ, bao gồm bệnh trĩ nội độ 4 đều không nguy hiểm và có thể điều trị được. Tuy nhiên, so với trĩ nội độ 1, 2 và 3, trĩ nội độ 4 không thể điều trị bằng các phương pháp bảo tồn. Trong trường hợp này, bác sĩ thường chỉ định phẫu thuật hoặc thực hiện các thủ thuật để loại bỏ búi trĩ.

Phẫu thuật là phương pháp được ưu tiên để điều trị bệnh trĩ nội độ 4 để đảm bảo hiệu quả và ngăn ngừa các rủi ro liên quan. Tuy nhiên, phẫu thuật cần được thực hiện bởi bác sĩ chuyên môn, do đó người bệnh nên đến bệnh viện để được chẩn đoán và có kế hoạch điều trị phù hợp.

Biện pháp điều trị bệnh trĩ nội 4

Điều trị bệnh trĩ nội độ 4 thường bao gồm các phương pháp xâm lấn tối thiểu và phẫu thuật. Mục đích của các phương pháp này là loại bỏ búi trĩ nhanh chóng và tránh các biến chứng có thể xảy ra. Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của người bệnh, mức độ nghiêm trọng của búi trĩ, bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị như:

1. Thắt búi trĩ bằng vòng cao su

Thắt búi trĩ bằng vòng cao su được sử dụng để điều trị bệnh trĩ không đáp ứng các phương pháp điều trị bảo tồn, chẳng hạn như trĩ nội độ 4. Đây là phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu, sử dụng dây cao su để thắt chặt phần gốc của búi trĩ, ngăn ngừa lưu lượng máu đến búi trĩ và khiến búi trĩ tự rụng.

chữa bệnh trĩ nội độ 4
Thắt trĩ bằng vòng cao su nhằm mục đích loại bỏ nguồn máu đến búi trĩ và khiến búi trĩ tự rụng

Thắt búi trĩ bằng vòng cao su là một thủ thuật ngoại trú. Trước khi thực hiện thủ thuật, người bệnh sẽ được gây tê trực tràng. Nếu búi trĩ đau đớn nghiêm trọng, bác sĩ có thể đề nghị gây mê toàn thân.

Để thực hiện thủ thuật, bác sĩ đưa một ống nội soi vào trực tràng cho đến khi chạm đến búi trĩ. Sau đó bác sĩ chèn một công cụ đặc biệt vào hậu môn, thắt vòng cao su xung quanh gốc búi trĩ để làm giảm lưu lượng máu. Quá trình này được thực hiện lặp lại đối với tất cả các búi trĩ bên trong trực tràng.

Nếu phát hiện cục máu đông, bác sĩ sẽ loại bỏ trong quá trình thắt búi trĩ. Nói chung, quá trình thắt búi trĩ bằng dây cao su chỉ mất khoảng vào phút hoặc lâu hơn nếu người bệnh có nhiều búi trĩ.

2. Tiêm xơ búi trĩ

Tiêm xơ búi trĩ là phương pháp điều trị trĩ nội độ 4 không phẫu thuật. Trong thủ tục này, bác sĩ sẽ tiêm một dung dịch gây xơ vào búi trĩ, gây kích ứng và khiến mạch máu phồng lên. Tình trạng này khiến lưu lượng máu bị tắc nghẽn, thu hẹp kích thước và khiến búi trĩ tự rụng.

Trĩ độ 4 uống thuốc có khỏi không
Tiêm xơ búi trĩ nhằm mục đích xơ hóa và khiến búi trĩ tự rụng

Quy trình tiêm xơ búi trĩ được thực hiện ngoại trú và người bệnh có thể về nhà ngay sau khi thủ thuật. Trước khi tiêm xơ, bác sĩ sẽ làm sạch khu vực búi trĩ, sau đó tiêm thuốc vào tĩnh mạch. Sau vài ngày, các mạch máu bị xẹp xuống, khiến máu khó di chuyển, teo lại và búi trĩ tự rụng sau 4 – 6 tuần.

Sau khi tiêm xơ búi trĩ người bệnh được khuyến khích duy trì hoạt động để tránh hình thành các cục máu đông. Tuy nhiên người bệnh cần tránh các hoạt động nặng và vận động mạnh hoặc rặn khi đi đại tiện. Nếu bị đau hoặc khó chịu sau thủ thuật, người bệnh có thể trao đổi với bác sĩ về các loại thuốc giảm đau không kê đơn.

3. Phẫu thuật cắt trĩ

Phẫu thuật được chỉ định cho bệnh trĩ nội độ 4 nghiêm trọng, búi trĩ có kích thước to hoặc đã hình thành búi trĩ vòng. Tùy thuộc vào tình trạng cụ thể, các phương pháp phẫu thuật bao gồm:

– Cắt trĩ bằng phương pháp Longo:

Phương pháp này sử dụng máy khâu vòng để ngăn ngừa lượng máu đi đến búi trĩ, khiến búi trĩ teo lại. Búi trĩ sẽ được khâu treo lên lớp niêm mạc hậu môn để tạo thành một màng đệm ở hậu môn.

Ưu điểm:

  • Hiệu quả cao;
  • Ít gây đau đớn;
  • Thời gian thực hiện nhanh chóng;
  • Nguy cơ tái phát thấp.

Nhược điểm:

  • Chi phí cao;
  • Có thể dẫn đến một số biến chứng, chẳng hạn như nhiễm trùng, sa niêm mạc hậu môn.
phẫu thuật cắt trĩ nội
Phẫu thuật cắt trĩ nội độ 4 nhằm mục đích loại bỏ búi trĩ nhanh chóng

– Cắt trĩ bằng phương pháp laser:

Phương pháp này sử dụng tia laser tác động trực tiếp hoặc gián tiếp để loại bỏ búi trĩ. Tùy thuộc vào kích thước của búi trĩ, bác sĩ có thể điều chỉnh tia laser ở nhiều bước sóng khác nhau.

Ưu điểm:

  • Thời gian thực hiện nhanh chóng;
  • Ít biến chứng sau phẫu thuật.

Nhược điểm:

  • Chi phí thực hiện cao;
  • Có thể dẫn đến một số biến chứng, chẳng hạn như chảy máu, đau đớn.

– Phẫu thuật trĩ nội độ 4 bằng phương pháp PPH:

Phương pháp PPH được sử dụng để điều trị bệnh trĩ nội độ 3 và độ 4. Phương pháp này sử dụng máy kẹp để loại bỏ toàn bộ búi trĩ ở hậu môn và phục hồi hậu môn về hình dạng ban đầu.

Ưu điểm:

  • Mang lại hiệu quả cao;
  • Ít xâm lấn các vùng da xung quanh;
  • Thời gian thực hiện nhanh chóng;
  • Ít rủi ro, chẳng hạn như đau đớn và chảy máu.

Nhược điểm:

  • Chi phí phẫu thuật cao;
  • Có thể dẫn đến nhiễm trùng và sa niêm mạc trực tràng.

– Cắt trĩ nội độ 4 với phương pháp xâm lấn tối thiểu HCPT II:

HCPT II là phương pháp xâm lấn tối thiểu sử dụng sóng cao tần để sản sinh ra nhiệt, đồng thời kích thích điện trường để sản xuất các ion mang điện mà không cần sử dụng dao cắt. Những dòng ion này có thể tác động lên búi trĩ, làm thắt chặt các mạch máu, cố định và loại bỏ búi trĩ.

Ưu điểm:

  • Được thực hiện bằng máy tính nên có độ an toàn cao;
  • Ít gây tổn thương các vùng da lân cận;
  • Thời gian thực hiện nhanh chóng;
  • Ít đau và chảy máu;
  • Không tái phát nếu thực hiện chăm sóc theo hướng dẫn của bác sĩ;
  • Có thể áp dụng cho nhiều loại bệnh trĩ khác nhau.

Nhược điểm:

  • Chi phí cao.

Kế hoạch chăm sóc sau khi phẫu thuật trĩ nội độ 4

Sau khi phẫu thuật cắt trĩ nội độ 4, người bệnh nên tuân thủ theo kế hoạch chăm sóc của bác sĩ chuyên môn để hỗ trợ quá trình hồi phục sau phẫu thuật. Hầu hết người bệnh có thể sinh hoạt bình thường vào cuối tuần đầu tiên sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên người bệnh có thể bị đau, đặc biệt là khi đi ngoài phân cứng hoặc cần rặn khi đi đại tiện.

chăm sóc bệnh nhân sau mổ trĩ
Thực hiện chế độ ăn uống giàu chất xơ để hỗ trợ phục hồi sau khi cắt trĩ

Sau khi phẫu thuật cắt trĩ nội, người bệnh cần có kế hoạch tránh táo bón, giữ phân luôn mềm và hạn chế các hoạt động có thể gây ảnh hưởng đến hệ thống tiêu hóa. Để hỗ trợ quá trình phục hồi sau khi cắt trĩ, người bệnh có thể lưu ý một số vấn đề chẳng hạn như:

  • Thực hiện chế độ ăn uống giàu chất xơ: Sau khi cắt trĩ người bệnh được khuyến nghị thực hiện chế độ ăn uống nhiều chất xơ, hỗ trợ làm mềm phần và uống nhiều nước trong quá trình hồi phục. Thông thường người bệnh được đề nghị uống từ 8 cốc nước mỗi ngày để hỗ trợ nhu động ruột.
  • Tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ: Người bệnh nên tái khám theo lịch của bác sĩ để phòng tránh các rủi ro và nguy cơ liên quan. Ngoài ra, nếu bị chảy dịch, chảy máu, đau đớn, viêm hậu môn,… sau khi cắt trĩ, người bệnh nên thông báo cho bác sĩ để được hướng dẫn cụ thể.
  • Sử dụng thuốc theo hướng dẫn: Sau phẫu thuật bác sĩ có thể kê các loại thuốc để ngăn ngừa nhiễm trùng, chảy máu và giảm đau. Do đó, người bệnh nên sử dụng các loại thuốc theo chỉ định của bác sĩ để hỗ trợ cải thiện các triệu chứng.
  • Vận động nhẹ nhàng: Trong thời gian phục hồi sau khi cắt trĩ độ 4, người bệnh nên hạn chế các vận động mạnh, chẳng hạn như chạy nhảy hoặc rặn mạnh khi đi đại tiện. Điều này có thể gây tổn thương hậu môn, dẫn đến nhiễm trùng và một số rủi ro khác.
  • Tránh rượu, bia và các chất kích thích khác: Các chất kích thích có thể gây tác động xấu đến vết mổ và khiến vết thương lâu lành. Do đó, sau khi phẫu thuật cắt trĩ, người bệnh nên tránh tiêu thụ các chất kích thích để hỗ trợ quá trình phục hồi.

Bệnh trĩ nội độ 4 là mức độ cuối cùng của bệnh trĩ nội và có thể dẫn đến nhiều rủi ro không mong muốn. Do đó, người bệnh nên đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị hiệu quả.

Tham khảo thêm: 15 cách chữa bệnh trĩ tại nhà hiệu quả, nhanh khỏi nhất

Tin xem thêm

Ngày đăng 12:47 - 04/06/2021 - Cập nhật lúc 12:47 PM , 04/06/2021

Trở thành người đầu tiên bình luận cho bài viết này!

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Đến với Vietmec Group cùng sống và làm việc với đam mê

Vị trí tuyển dụng
Chia sẻ
Bỏ qua
Top