Phác Đồ Điều Trị Phì Đại Tiền Liệt Tuyến Theo Bộ Y Tế Mới Nhất Hiện Nay

Bệnh lý phì đại tiền liệt tuyến tiềm ẩn nhiều nguy hại đến sức khỏe và tinh thần của nam giới. Vì thế các bác sĩ khuyên rằng ngay khi phát hiện dấu hiệu bệnh, nam giới nên điều trị càng sớm càng tốt. Vậy phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến theo Bộ Y tế sẽ như thế nào? Cùng Vietmec tìm hiểu chi tiết trong nội dung bài viết dưới đây.

Tổng quan về bệnh phì đại tuyến tiền liệt ở nam giới

Tiền liệt tuyến là một trong những cơ quan quan trọng của hệ sinh dục ở nam giới. Tiền liệt tuyến có kích thước như hạt dẻ, nằm ở vị trí trước trực tràng, dưới bàng quang và bao quanh ống niệu đạo, phía trước của xương mu.

Người ta thường ví tuyến tiền liệt như “người giám hộ” cho niệu đạo. Vì thế khi cơ quan này bị bệnh, niệu đạo sẽ là bộ phận chịu ảnh hưởng đầu tiên. Đây là tuyến có nhiệm vụ sản xuất ra chất nhờn cùng một số thành phần của tinh dịch, giúp tinh trùng di chuyển dễ dàng hơn trong mỗi lần xuất tinh.

Các chuyên gia cho biết, tuyến tiền liệt ở nam giới sẽ duy trì kích thước ổn định trong độ tuổi từ 20-25. Ở giai đoạn này tuyến tiền liệt sẽ có chiều rộng khoảng 4cm, cao 30m và dày khoảng 2,5cm, khối lượng chuẩn khoảng 20g.

Nam giới khi bước sang tuổi 40 tuyến tiền liệt sẽ có dấu hiệu phì đại bất thường. Tình trạng này được giới chuyên khoa gọi là tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt hoặc u xơ tuyến tiền liệt. Nam giới tuổi càng lớn thì tỷ lệ mắc u xơ tuyến tiền liệt càng cao. Khi đàn ông đến tuổi 80, tỷ lệ mắc bệnh gần như đạt 100%.

Bệnh lý phì đại tiền liệt tuyến thường xảy ra ở nam giới đang trong độ tuổi trung niên hoặc một số trường hợp khác như:

• Đàn ông có lối sống không khoa học, kém lành mạnh.
• Nam giới thường xuyên làm việc trong môi trường căng thẳng, áp lực.
• Nam giới dùng những loại thuốc beta blocker .
• Nam giới có tiền sử mắc bệnh đường tiết niệu, tiểu đường, rối loạn cương dương.

Phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến theo Bộ Y tế

Dựa theo tình trạng bệnh cụ thể ở người bác sĩ sẽ chỉ định phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến thích hợp và an toàn. Cụ thể phác đồ điều trị bệnh sẽ như sau:

Chẩn đoán

Trước khi đưa ra phác đồ điều trị cho bệnh nhân bác sĩ sẽ chỉ định bạn thực hiện một số xét nghiệm để chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh lý. Nhờ vậy phác đồ điều trị sẽ chính xác và an toàn hơn.

• Thăm khám trực tràng: Bác sĩ sẽ đưa ngón tay vào trực tràng người bệnh để kiểm tra tình trạng tuyến tiền liệt của bạn có bất thường về kích thước, hình dáng hay không.
• Xét nghiệm nước tiểu: Trong phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến ở phần chẩn đoán, nam giới sẽ được chỉ định lấy mẫu nước tiểu để đem đi phân tích. Kết quả phân tích nước tiểu sẽ giúp bác sĩ kết luận về việc nhiễm trùng có xảy ra hay không. Nhờ đó loại trừ các tình trạng bệnh lý liên quan.
• Xét nghiệm máu kháng nguyên đặc hiệu u xơ tiền liệt tuyến PSA: PSA là một chất được sản xuất trong tiền liệt tuyến của nam giới. Khi mức PSA tăng khi tuyến tiền liệt bị phì đại hoặc do nhiễm trùng, ung thư tuyến tiền liệt.
• Một số chẩn đoán khác: Người bệnh có thể thực hiện một số xét nghiệm khác như nội soi, siêu âm, thăm khám lâm sàng để đưa ra kết luận chính xác nhất về tình hình bệnh lý.

Ở một số trường hợp, bệnh nhân có thể được chỉ định thực hiện thêm các xét nghiệm bổ sung nhằm đưa ra kết luận cuối cùng như:

• Xét nghiệm dòng tiểu: Bác sĩ sẽ gắn máy đo cường độ và xét nghiệm dòng tiểu để xác định xem bạn có đang ở trạng thái bình thường hay không.
• Kiểm tra lượng dư postvoid: Xét nghiệm này được thực hiện nhằm mục đích xác định bạn có thể làm trống bàng quang hoàn toàn hay không.
• Nhật ký 24h: Bác sĩ sẽ theo dõi quá trình đi tiểu trong ngày của bạn. Các vấn đề về thời gian, tần suất, đi tiểu nhiều vào ban ngày hay ban đêm đều được theo dõi kỹ lưỡng để đưa ra kết luận cuối cùng về bệnh lý.

Dựa vào những xét nghiệm này bác sĩ có thể đưa ra phác đồ điều trị tiền liệt tuyến Bộ Y tế chính xác và an toàn nhất cho từng đối tượng người bệnh.

Chỉ định điều trị phì đại theo từng giai đoạn

Sau khi hoàn thành các xét nghiệm và có kết luận chẩn đoán ban đầu, bác sĩ sẽ chỉ định phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến theo từng giai đoạn. Cụ thể như sau:

• Giai đoạn 1: Ở giai đoạn này bác sĩ thường chỉ định người bệnh điều trị nội khoa (dùng thuốc). Tuy nhiên hiện nay việc điều trị phì đại đã có nhiều tiến bộ, bác sĩ có thể mở rộng chỉ định phẫu thuật cắt đốt nội soi.
• Giai đoạn 2: Người bệnh sẽ được chỉ định phẫu thuật u phì đại tiền liệt tuyến lành tính. Phương pháp phẫu thuật là mổ mở hoặc cắt đốt nội soi, tùy thuộc kích thước phì đại.
• Giai đoạn 3: Bệnh nhân được điều trị chống suy thận. Khi bệnh đã ổn định bác sĩ sẽ giải quyết u phì đại một cách triệt để.

[pr_middle_post]

Phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến Bộ Y tế

Phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến được áp dụng phổ biến nhất hiện nay là nội khoa (dùng thuốc) và ngoại khoa (phẫu thuật). Để hiểu rõ hơn về từng phương pháp bạn đọc đừng bỏ qua nội dung được Vietmec chia sẻ dưới đây.

Điều trị xâm lấn tối thiểu hoặc phẫu thuật (phương pháp ngoại khoa)

Phác đồ điều trị ở dạng này không được chỉ định với những đối tượng như:

• Phẫu thuật phì đại tiền liệt tuyến chỉ được áp dụng với những đối tượng không đáp ứng điều trị nội khoa, uống thuốc không có hiệu quả. Nếu có kết quả khi sử dụng thuốc, bệnh nhân sẽ không được chỉ định mổ.
• Bệnh nhân bị phì đại tiền liệt tuyến và ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống, tinh thần.
• Bệnh lý phì đại chuyển hướng sang những bệnh lý khác nguy hiểm hơn.
• Bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu nhưng chưa được điều trị triệt để sẽ không thể mổ.
• Người bệnh bị hẹp niệu đạo cũng không nên phẫu thuật.
• Nam giới có tiền sử xạ trị hoặc phẫu thuật tuyến tiền liệt, đường tiết niệu.
• Nam giới mắc một trong những rối loạn về thần kinh như đa xơ cứng hoặc Parkinson.
• Nhiễm trùng đường tiểu tái phát thường xuyên.
• Bị sỏi bàng quang, đi tiểu ra máu tái diễn.
• Bí tiểu cấp tính thường xuyên tái diễn.
• Nam giới bị túi thừa bàng quang.
• Suy thận do tắc nghẽn tuyến tiền liệt.
• Giãn niệu quản do tắc nghẽn tiền liệt tuyến.

Một số loại điều trị phì đại tiền liệt tuyến phổ biến

Tùy theo tình trạng bệnh lý mà phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến Bộ Y tế sẽ khác nhau. Cụ thể như sau:

• Cắt bỏ phì đại tuyến tiền liệt (TURP): Đây là một thủ thuật được sử dụng nhằm loại bỏ phần lớn bên trong tuyến tiền liệt và chỉ giữ lại bên ngoài. TURP được coi là phương pháp giúp giảm nhanh những triệu chứng của bệnh, đường tiểu của nam giới có thể thông suốt, dòng tiểu chảy mạnh hơn ngay sau phẫu thuật. Mặc dù vậy người bệnh cần dẫn lưu bàng quang tạm thời.
• Liệu pháp vi sóng (TUMT): Trong phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến Bộ Y tế quy định, liệu pháp vi sóng cũng là một trong những phương pháp chữa bệnh hiệu quả. Theo đó bác sĩ sẽ đặt một bên điện cực đặc biệt thông qua niệu đạo. Năng lượng vi sóng sẽ được kích hoạt sau đó để phá hủy phần bên trong của tuyến tiền liệt, từ đó giảm nhanh triệu chứng bệnh. Tuy nhiên phương pháp này sẽ mất một thời gian người bệnh mới cảm thấy hiệu quả.
• Rạch xuyên (TUIP): Một lựa chọn thay thế cho phương pháp phẫu thuật chính là rạch xuyên (TUIP). Theo đó bác sĩ sẽ rạch 2 vết nhỏ ở tuyến tiền liệt để nước tiểu được đi qua niệu đạo dễ dàng hơn.
• Transurethral needle ablation (TUNA): Đây là phương pháp đặt kim vào tuyến tiền liệt sau đó kích hoạt sóng vô tuyến để làm phá hủy những bộ phận chèn ép cản trở đường chảy của nước tiểu qua niệu đạo.
• Liệu pháp Laser: Bác sĩ sẽ dùng laser để phá hủy phần u xơ tuyến tiền liệt đang có dấu hiệu phát triển quá mức. Đây là một trong những phương pháp giúp làm giảm nhanh triệu chứng của bệnh, thường sử dụng trong các phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến.
• Mổ hở: Với những trường hợp tuyến tiền liệt quá lớn và gây ra những vấn đề ở bàng quang người bệnh có thể được chỉ định mổ hở để điều trị. Tuy nhiên mổ hở là phương pháp khá phức tạp và cần truyền máu trong quá trình thực hiện.

Một số biến chứng thường gặp trong phẫu thuật điều trị:

• Hội chứng cắt đốt nội soi tuyến tiền liệt.
• Chảy máu sau phẫu thuật.
• Tiểu không tự chủ.
• Tổn thương một số cơ quan lân cận trong quá trình phẫu thuật.
• Nam giới bị bí tiểu và nhiễm trùng.
• Nam giới bị hẹp niệu đạo.
• Đàn ông có thể bị xơ hẹp cổ bàng quang.
• Nam giới có thể đối diện biến chứng rối loạn cương dương.
• Phóng tinh ngược dòng ảnh hưởng đến chức năng tình dục.

Đây là những biến chứng có thể xảy ra do không thực hiện đúng phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến. Vì thế nam giới cần đặc biệt chú ý trong việc chọn cơ sở điều trị bệnh. Cụ thể anh em nên đến những bệnh viện lớn, uy tín, có chuyên khoa để thực hiện điều trị phì đại an toàn.

Phác đồ điều trị phì đại bằng thuốc tân dược

Theo y học hiện đại, thực tế chưa có loại thuốc nào được chứng minh có khả năng làm giảm kích thước của khối u xơ tiền liệt tuyến. Theo đó để giải quyết bệnh lý này các bác sĩ thường sử dụng thuốc giãn cơ làm giảm gánh nặng đang chèn ép niệu đạo. Mặc dù có thể làm giảm triệu chứng nhưng người bệnh cần sử dụng thời gian dài, liên tục.

Một số loại thuốc được chỉ định trong phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến Bộ Y tế là:

• Thuốc chẹn Alpha: Thuốc có khả năng làm giãn cơ cổ bàng quang, các sợi cơ ở tuyến tiền liệt, từ đó giúp việc tiểu tiện diễn ra dễ dàng hơn. Một số loại thuốc chẹn Alpha như tamsulosin (Flomax), doxazosin (Cardura), silodosin, alfuzosin (Uroxatral),… Thuốc hoạt động tốt với những nam giới có tuyến tiền liệt phì đại nhỏ. Các tác dụng phụ của thuốc là chóng mặt, phóng tinh ngược dòng,…
• Thuốc ức chế men khử 5 – Alpha: Những loại thuốc này có khả năng làm thay đổi nội tiết tố, từ đó ức chế sự phát triển của tiền liệt tuyến. Một số loại thuốc thường dùng là dutasteride (Avodart), finasteride (Proscar). Tuy nhiên người bệnh cần sử dụng kiên trì trong 6 tháng để thấy hiệu quả và thuốc có thể gây tác dụng phụ xuất tinh ngược.
• Tadalafil (Cialis): Thuốc này thường được dùng để chữa bệnh rối loạn cương dương và có thể sử dụng trong phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến.
• Sử dụng thuốc kết hợp: Ngoài những loại thuốc trên bác sĩ có thể chỉ định bạn kết hợp thuốc chẹn Alpha và thuốc ức chế men khử 5 – Alpha.

Lưu ý: Những loại thuốc tân dược tuy có tác dụng nhanh nhưng có thể gây ra một số phản ứng phụ không mong muốn. Cụ thể chúng có thể gây hại cho sức khỏe, ảnh hưởng khả năng hoạt động của gan, hệ tiêu hóa, đề kháng,… Vì thế bạn chỉ sử dụng thuốc điều trị phì đại tiền liệt tuyến khi có chỉ định từ bác sĩ.

Ngoài phương pháp dùng thuốc Tây, người bệnh có thể tham khảo cách thức điều trị phì đại tuyến tiền liệt bằng thuốc Nam. Hiện nay, bài thuốc nam được người bệnh và chuyên gia đánh giá cao là bài thuốc Tiền Liệt Tuyến Đỗ Minh.

Bài thuốc THẢO DƯỢC SẠCH HƠN 150 NĂM TUỔI, đặc trị bệnh HIỆU QUẢ, AN TOÀN TUYỆT ĐỐI

Tiền Liệt Tuyến Đỗ Minh là bài thuốc nam gia truyền hơn 150 năm tuổi, được nghiên cứu và bào chế từ những năm 1860 của Nhà thuốc nam Đỗ Minh Đường. Bài thuốc đã được ứng dụng trên 150.000 người bệnh. Theo khảo sát từ 500 người đã dùng bài thuốc nam Đỗ Minh Đường chữa phì đại tuyến tiền liệt, kết quả như sau:

• 59% trường hợp khỏi hẳn bệnh sau khi sử dụng 1-2 liệu trình
• 36% trường hợp dùng hết 3-4 liệu trình thuốc mới khỏi bệnh
• 5% trường hợp không đạt kết quả tốt vì ngưng thuốc giữa chừng hoặc dùng thuốc không đúng chỉ định

ĐỌC NGAY: Khám phá tường tận bài thuốc chữa phì đại tuyến tiền liệt của nhà thuốc nam gia truyền Đỗ Minh Đường

Bài thuốc Tiền Liệt Tuyến Đỗ Minh mang lại được nhiều người bệnh tin tưởng đến vậy bởi:

Bài thuốc có cơ chế trị bệnh rõ ràng, DIỆT TẬN GỐC, TĂNG SỨC ĐỀ KHÁNG

Lương y Đỗ Minh Tuấn (GĐ chuyên môn Nhà thuốc nam Đỗ Minh Đường, Thầy thuốc Nam tiêu biểu năm 2020, Cố vấn y khoa trên các chương trình sức khỏe uy tín kênh VTV2, VTC2) – người trực tiếp kế thừa và tối ưu bài thuốc cho biết:

“Bệnh phì đại tuyến tiền liệt hình thành là do âm hư hỏa vượng; thận nguyên hư suy; phế nhiệt, khí uất; tinh cung bị ứ trở hoặc tỳ khí hạ hãm và thấp nhiệt ứ trệ vùng hạ tiêu. Hiểu rõ nguyên nhân đó, bài thuốc nam của nhà thuốc tôi sẽ tập trung đánh thẳng vào từng yếu tố gây bệnh, đồng thời thanh nhiệt, giải độc, mát gan và quan trọng là phục hồi chức năng thận. 

Một khi thận khỏe, quá trình lọc máu, đào thải độc tố qua đường tiết niệu được thực hiện tốt thì cơ thể mới khỏe mạnh. Đặc biệt, thận có liên quan đến chức năng sinh dục. Do đó, với tác dụng bồi bổ, nâng cao chức năng thận của bài thuốc Tiền Liệt Tuyến Đỗ Minh, nam giới sẽ mạnh hơn về sinh lực”.

Bài thuốc tác động tới bệnh theo cơ chế TRỊ LONG BẾ – DƯỠNG CAN THẬN, giúp cắt đứt triệu chứng tiểu bí, tiểu rắt, đau quặn vùng chậu. Đồng thời bài thuốc có tác dụng dưỡng huyết, đào thải độc tố, tăng sức đề kháng, ngừa bệnh tái phát.

Ths.Bs Nguyễn Thị Tuyết Lan (Nguyên trưởng khoa khoa khám bệnh Bệnh viện YHCT Trung Ương, GĐ chuyên môn Trung tâm Nghiên cứu & Ứng dụng Thuốc dân tộc) cho biết: “Bài thuốc Tiền Liệt Tuyến Đỗ Minh kết hợp 3 phương thuốc nhỏ vừa giúp trị bệnh vừa giúp tăng cường sức đề kháng cho người bệnh. Với cơ chế trị bệnh rõ ràng, bài thuốc này sẽ tác động trực tiếp tới nguyên nhân gây bệnh, loại bỏ tận gốc. Lương y Tuấn là người tỉ mỉ nên tôi tin là mỗi bước để bào chế bài thuốc đều được ông thực hiện cẩn thận”.

Bài thuốc THẢO DƯỢC SẠCH, kết hợp gần 50 vị thuốc khác nhau

Lương y Tuấn cho biết bài thuốc Tiền Liệt Tuyến Đỗ Minh kết hợp gần 50 loại dược liệu khác nhau, trong đó phải kể đến hoàng bá, ý dĩ, cây mật gấu, phục linh, xích đồng,…Trong đó vị thuốc chính hoàng bá có tác dụng trừ thấp nhiệt hạ tiêu, thanh nhiệt, giải độc, an thần tả hỏa, đồng thời giúp điều trị tình trạng tiểu rắt, tiểu buốt, nóng rát dương vật, đau quặn bụng dưới,…

“Hầu hết các dược liệu sử dụng trong bài thuốc được nhà thuốc Đỗ Minh Đường tôi ươm trồng và phát triển tại 3 vườn thảo dược sạch hữu cơ ở Hòa Bình, Hưng Yên và Gia Lâm (Hà Nội). Các vườn dược liệu được gieo trồng thuần tự nhiên, không sử dụng chất hóa học. 

Trong bài thuốc Tiền Liệt Tuyến Đỗ Minh cũng như tất cả các bài thuốc nam gia truyền khác của dòng họ, chúng tôi không sử dụng chất bảo quản, không trộn lẫn tân dược, đảm bảo 100% DƯỢC LIỆU SẠCH, LÀNH TÍNH nên người bệnh yên tâm sử dụng”.

Nhiều người bệnh sau khi sử dụng bài thuốc Tiền Liệt Tuyến Đỗ Minh đều có phản hồi tốt. 

TÌM HIỂU THÊM: SỰ THẬT hiệu quả bài thuốc Tiền liệt tuyến Đỗ Minh qua chia sẻ của người bệnh

Lương y Tuấn cho biết, mỗi bệnh nhân sẽ có liệu trình điều trị khác nhau. Nếu quan tâm tới bài thuốc này, mọi người có thể liên hệ tới nhà thuốc theo địa chỉ dưới đây:

• Địa chỉ Hà Nội: Số 37A ngõ 97 Văn Cao, phường Liễu Giai, Ba Đình
• Địa chỉ Hồ Chí Minh: Số 179 Nguyễn Văn Thương, Phường 25, quận Bình Thạnh
• Hotline: 0984 650 816 –  0932 088 186
• Website: https://dominhduong.org/
• Fanpage: Nhà thuốc nam Đỗ Minh Đường

Thay đổi lối sống phòng bệnh hiệu quả

Một trong những phần được nhắc đến trong phác đồ điều trị bệnh chính là thay đổi lối sống để phòng ngừa phì đại. Theo đó nam giới nên ghi nhớ những điều sau:

• Hạn chế uống nước vào buổi tối: Nam giới không nên uống bất cứ loại nước nào trong vòng 1 đến 2 giờ trước khi đi ngủ để tránh tiểu đêm.
• Không dùng rượu, bia, cafein: Những loại thực phẩm này có thể làm tăng sản xuất nước tiểu, kích thích bàng quang, khiến triệu chứng bệnh thêm nặng.
• Hạn chế dùng thuốc thông mũi, thuốc kháng histamin: Những thuốc này có thể làm thắt chặt dải cơ xung quanh niệu đạo kiểm soát lưu lượng nước tiểu, từ đó khiến việc vệ sinh khó khăn.
• Không nhịn tiểu: Các chuyên gia khuyên rằng bạn nên đi tiểu ngay khi buồn vệ sinh. Nếu nhịn tiểu quá lâu có thể làm căng cơ bàng quang và tổn thương bộ phận này.
• Có chế độ ăn uống lành mạnh: Bạn nên ăn những thực phẩm giàu chất xơ như rau xanh, trái cây,… đồng thời hạn chế tiêu thụ đồ ăn giàu chất béo, chiên rán, dầu mỡ,…
• Luôn giữ ấm cơ thể: Nhiệt độ nóng lạnh bất thường có thể làm ứ đọng nước tiểu và tăng sự khẩn cấp khi nam giới đi vệ sinh.

Theo dõi và thăm khám

Trong phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến Bộ Y tế, trải qua quá trình chữa bệnh, nam giới sẽ được chỉ định theo dõi và thăm khám định kỳ nhằm kiểm soát bệnh tốt hơn.

• Tiêu chuẩn nhập viện: Trường hợp nam giới bị phì đại tiền liệt tuyến kèm theo tiểu ra máu, nhiễm trùng niệu tái phát, suy thận, sỏi bàng quang, túi ngách bàng quang,… sẽ được bác sĩ chỉ định nhập viện tăng hiệu quả điều trị. Ngoài ra nếu sử dụng thuốc không mang đến hiệu quả nam giới cũng sẽ được chỉ định nhập viện.
• Tiêu chuẩn ra viện: Nam giới sẽ được ra viện nếu phẫu thuật tiền liệt tuyến đạt hiệu quả. Cụ thể sau phẫu thuật bệnh nhân có thể tự tiểu kể cả khi rút sonde tiểu, nước tiểu trong, và tình trạng ngoại khoa ổn định. Nam giới có thể dẫn lưu tạm nếu tình trạng bệnh và ngoại khoa ổn định.
• Tái khám: Nam giới sau khi phẫu thuật cần theo dõi triệu chứng đường tiểu dưới từ 1-12 tháng. Trường hợp dẫn lưu tạm, nam giới cần thay ống dẫn lưu từ 7-12 ngày/lần, sau đó xem xét phẫu thuật sau 3 tháng.

Trên đây là những thông tin về phác đồ điều trị phì đại tiền liệt tuyến mà chúng tôi muốn chia sẻ. Tùy theo tình trạng bệnh cũng như thể trạng sức khỏe nam giới, bác sĩ sẽ chỉ định phác đồ thích hợp. Nam giới nên đi khám ngay khi có dấu hiệu của phì đại, tránh bệnh tiến triển nặng gây nguy hiểm.