Viêm gan B

Viêm gan B là một bệnh lý nguy hiểm cho sức khỏe, đòi hỏi người bệnh luôn phải kiểm soát chặt chẽ chế độ dinh dưỡng. Người bị viêm gan B tuyệt đối không được uống rượu bia bởi chúng cho thể tăng nguy cơ xảy ra biến chứng, khiến bệnh thêm nặng và đe dọa trực tiếp đến tính mạng người bệnh.

Viêm gan B là một căn bệnh nguy hiểm, dễ dàng lây nhiễm qua đường tình dục. Để an toàn, sau khi viêm phòng viêm gan B đủ 3 mũi sau 6 tháng, bạn có thể quan hệ tình dục, đảm bảo nguy cơ lây nhiễm cho đối phương ở mức thấp nhất. Trường hợp chưa tiêm đủ 3 mũi vẫn muốn quan hệ thì cần dùng các biện pháp an toàn và hạn chế tiếp xúc với dịch tiết, vết thương hở.

• Xét nghiệm HBsAg được thực hiện để kiểm tra xem người bệnh có bị nhiễm viêm gan B hay không
• Kết quả HBsAg dương tính có nghĩa là bạn bị nhiễm virus viêm gan B (HBV) và có khả năng lây nhiễm cho người khác.
• HBV lây lan qua khi tiếp xúc với chất dịch trên cơ thể người bị nhiễm bệnh như tinh dịch, dịch âm đạo, máu.

• Không nên uống rượu bia cả trước và sau khi tiêm ngừa viêm gan B
• Sau khi tiêm viêm gan B, nên kiêng rượu bia ít nhất 3 ngày để hệ miễn dịch hoạt động tốt nhất.

• Theo luật lao động tại Việt Nam, người bị viêm gan B có quyền bình đẳng với những lao động khác và hoàn toàn có quyền xin việc.
• Tuy nhiên, khi đi xin việc tại nước ngoài người lao động sẽ gặp phải nhiều hạn chế

• Theo khuyến cáo của Bộ Y Tế, phụ nữ nên chờ ít nhất khoảng 3 tháng sau khi tiêm phòng viêm gan B mũi cuối cùng.
• Nếu vừa tiêm phòng viêm gan B đã có thai nên dừng không tiêm nữa và thông báo cho bác sĩ
• Mẹ nên tiêm phòng viêm gan B trước khi có thai để tránh tình trạng khi mang thai mắc phải lây truyền sang con.

• Khi bị viêm gan B, mẹ nên ăn các thực phẩm giàu protein, các loại rau xanh, trái cây tươi cùng các chế phẩm từ sữa.
• Hạn chế những thực phẩm chiên rán, nhiều dầu mỡ, các món ăn tươi sống chưa nấu chín, không sử dụng chất kích thích có hại
• Nên tham khảo ý kiến của bác sĩ để phòng tránh lây truyền từ mẹ sang con

Thực tế, BẠN VẪN CÓ THỂ KHẢ NĂNG BỊ LÂY NHIỄM VIÊM GAN B sau khi đã tiêm phòng. Tuy nhiên khả năng lây sẽ giảm đi rất nhiều (khoảng 95-98%) nếu bạn tiêm phòng đầy đủ theo phác đồ và tuân thủ các biện pháp phòng ngừa khác.

Tùy từng loại xét nghiệm khác nhau, người bệnh sẽ được bác sĩ chỉ định có cần nhịn ăn trước khi thực hiện hay không. Cụ thể:

• Các xét nghiệm như HBV-DNA (5 hạng mục: HbsAg, HbsAb, HbeAg, HbeAb, HbcAb) không yêu cầu nhịn ăn.
• Xét nghiệm chức năng gan yêu cầu người bệnh nhịn ăn từ 8-12 tiếng trước khi thực hiện để đảm bảo kết quả chính xác.
• Siêu âm nên nhịn ăn trước khi thực hiện khoảng 4 tiếng.
• Sinh thiết gan không yêu cầu nhịn ăn, tuy nhiên người bệnh nên hạn chế ăn no.

Khi đi chích ngừa viêm gan B, bạn không cần phải nhịn ăn. Việc nhịn ăn có thể khiến bạn mệt mỏi, uể oải, ảnh hưởng đến quá trình tiêm chủng và gây khó khăn cho việc phân biệt triệu chứng do đói và tác dụng phụ của vắc-xin.

Thay vào đó, bạn nên ăn uống đầy đủ, uống nhiều nước và bổ sung các thực phẩm giàu dinh dưỡng để tăng cường sức khỏe. Nên hạn chế đồ ăn nhanh, thức ăn nhiều dầu mỡ và thức uống có cồn trước khi tiêm.

• Theo các chuyên gia, nồng độ kháng thể bề mặt viêm gan B (Anti - HBs) từ 10mIU/mL được gọi là tiêu chuẩn, tức là đã tiêm vắc-xin thành công.
• Các xét nghiệm xác định nồng độ kháng thể viêm gan B bao gồm xét nghiệm HBsAg và xét nghiệm HBsAb
• Nên tiêm phòng vắc xin viêm gan B để bảo vệ sức khỏe bản thân và gia đình.

• Chồng bị nhiễm viêm gan B vẫn có thể sinh con như bình thường. Tuy nhiên, tùy từng trường hợp sẽ có những biện pháp điều trị khác nhau
• Nếu bố hoặc mẹ bị viêm gan B thì khả năng con sinh ra mắc viêm gan B là khá cao.
• Nếu chồng bị nhiễm viêm gan B, vợ chưa nhiễm gan B thì nên đi tiêm phòng trước khi có con
• Nếu vợ chồng có con mới phát hiện mắc viêm gan B thì nên phối hợp với bác sĩ gan mật để có biện pháp ngăn ngừa lây nhiễm phù hợp.

• Số lượng virus viêm gan B được xem là cao khi tải lượng virus (HBV DNA) trong máu vượt quá 10.000 IU/ml hoặc 10^7 copies/ml.
• Để xác định số lượng virus viêm gan B cao hay thấp, cần thực hiện xét nghiệm HBV-DNA định lượng để đo tải lượng virus trong máu
• Nên xét nghiệm định lượng virus viêm gan B định kỳ để theo dõi mức độ virus trong cơ thể.

• Những người bị viêm gan B cấp tính hầu hết có thể tự khỏi bệnh sau một vài tháng.
• Những người bị nhiễm bệnh có thể sống từ 20 đến 30 năm. Tuy nhiên, với trường hợp viêm gan B đã phát triển thành ung thư thì chỉ có thể sống được từ 2-5 năm. 
• Khoảng 20% ​​số người bị nhiễm trùng lâu dài sẽ phát triển bệnh gan và bị sẹo hoặc xơ gan. Khoảng 10% những người bị xơ gan sẽ tiếp tục phát triển thành ung thư gan.

• Người bị viêm gan B nên ăn những loại thực phẩm chứa nhiều protein, các loại ngũ cốc nguyên hạt, rau xanh và trái cây, chất béo không bão hòa
• Hạn chế ăn thực phẩm quá nhiều đạm, nội tạng động vật, đồ ăn cay nóng, nhiều dầu mỡ, nhiều muối.
• Nên chia nhỏ các bữa ăn và cung cấp đầy đủ các nhóm chất

• Viêm gan B không lây qua đường ăn uống. 
• Virus viêm gan B (HBV) chỉ lây truyền qua đường máu, đường tình dục và lây truyền từ mẹ sang con.
• Viêm gan B là một căn bệnh nguy hiểm, nhưng có thể phòng ngừa được. Bạn nên tiêm vắc-xin phòng ngừa viêm gan B để bảo vệ bản thân khỏi căn bệnh này.

• Chích ngừa viêm gan B trễ hẹn không sao cả. Tuy nhiên, việc tiêm trễ có thể làm giảm hiệu quả bảo vệ của vắc-xin.
• Việc tiêm vắc-xin viêm gan B muộn có thể làm tăng nguy cơ lây nhiễm virus, nhưng vẫn có hiệu quả trong việc phòng ngừa bệnh.
• Nếu trễ lịch hẹn nên chủ động liên hệ với bác sĩ để bổ sung sớm nhất

• Nguy cơ lây nhiễm viêm gan B từ mẹ sang con là khá cao
• Viêm gan B có thể lây từ mẹ sang con qua đường máu (trong lúc chuyển dạ, sinh nở) và qua đường sữa mẹ. 
• Mẹ có thể giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm cho trẻ bằng cách tiêm vắc xin viêm gan B cho trẻ sơ sinh, dùng thuốc kháng virus và cho con bú bình.

• Mẹ bị viêm gan B có thể cho con bú bởi nguy cơ lây truyền virus viêm gan B qua sữa mẹ rất thấp. 
• Tuy nhiên, virus có thể lây truyền sang con qua các vết nứt hoặc tổn thương trên đầu vú của mẹ.
• Ngay sau khi trẻ chào đời nên được tiêm vắc xin viêm gan B để phòng tránh lây nhiễm

Bố bị viêm gan B có thể lây sang con nhỏ thông qua con đường trực tiếp (đường máu, dịch tiết cơ thể, dùng chung vật dụng cá nhân, …) hoặc con đường gián tiếp (bố lây cho mẹ qua đường tình dục, mẹ lây cho con khi mang thai). Mức độ virus viêm gan B có trong máu của bố càng cao (HBV DNA > 2000 IU/ml), tỷ lệ lây nhiễm càng lớn.

Viêm gan B không phải bệnh di truyền mà là bệnh lây truyền (truyền nhiễm) cao. Dù không di truyền từ cha mẹ sang con theo gen di truyền nhưng con cái vẫn có thể mắc bệnh trong thời gian sinh nở, tiếp xúc với máu, dịch tiết cơ thể hoặc sử dụng chung các vật dụng cá nhân với bố mẹ.

Đánh giá khả năng chữa khỏi bệnh viêm gan B cần dựa trên thể bệnh:

• Viêm gan B cấp tính (thời gian nhiễm HBV dưới 6 tháng) có thể tự khỏi theo thời gian nhờ hệ miễn dịch của người bệnh.
• Viêm gan B mãn tính (thời gian nhiễm HBV trên 6 tháng) không thể chữa khỏi hoàn toàn, chỉ có thể ức chế sự phát tán và tấn công của virus viêm gan B.

Trường hợp người bị viêm gan B mãn tính có nhóm virus không hoạt động thì chưa cần can thiệp điều trị mà phải theo dõi định kỳ.

Viêm gan B là bệnh có tính lây nhiễm cao, xâm nhập vào cơ thể người bệnh chủ yếu qua 3 con đường:

• Đường máu: Nguy cơ cao khi tiếp xúc trực tiếp với máu của người bệnh (dùng chung kim tiêm, bấm móng tay, đồ sắc nhọn, để máu chạm vào vết thương hở)
• Đường quan hệ tình dục: Dễ dàng lây nhiễm trong trường hợp quan hệ không an toàn hoặc cả 2 chưa tiêm vắc xin phòng bệnh.
• Đường từ mẹ sang con: Dễ lây nhiễm cho con trong khi sinh đẻ do nguy cơ tiếp xúc với máu của mẹ cao.

Viêm gan B có thể lây qua đường nước bọt với tỷ lệ cực kỳ thấp 1-2% trong trường hợp nước bọt có dính máu của người bệnh. Trên góc độ y khoa, virus viêm gan B không có trong nước bọt nên không thể lây nhiễm.

Chích ngừa viêm gan B không có kháng thể có thể do những nguyên do sau:

• Hệ miễn dịch suy giảm: Do di truyền, tác dụng từ thuốc hoặc bệnh lý khiến hệ miễn dịch yếu, không phản ứng tốt với vacxin, hạn chế sản sinh HBsAb.
• Chất lượng Vacxin: Bảo quản không đúng kỹ thuật, hết hạn sử dụng làm giảm hiệu quả vacxin.
• Kỹ thuật tiêm sai: Tiêm sai vị trí hoặc không đủ liều lượng cần thiết.
• Các nguyên do khác: Tuổi tác, chế độ dinh dưỡng.

Chồng bị viêm gan B có lây nhiễm sang vợ qua những con đường như:

• Quan hệ tình dục không an toàn
• Sử dụng đồ dùng cá nhân của nhau
• Tiếp xúc với máu của chồng như: Để máu dính vào vết thương hở, dùng chung dao cạo, hôn sâu.